§ | библиотека – мастерская – | Помощь Контакты | Вход — |
Астахов Ю.С., Ангелопуло Г.В., Джалиашвили О.А. Глазные болезни: Для врачей общей практики: Справочное пособие. -- СПб.: СпецЛит, 2001.- 240 с: ил.
Стр. 191 § надрыв зрачкового края радужки; § подтягивание радужки к роговице и деформация зрачка; § помутнение хрусталика; § гипотония; § отверстие в радужной оболочке. Больной с проникающим ранением глазного яблока всегда подлежит срочной госпитализации в глазное отделение с соблюдением условий, максимально ограничивающих какие-либо физические напряжения. В стационаре, после уточняющего офтальмологического обследования, включая рентгеновское, будет решен вопрос о характере и тактике хирургического вмешательства, которое зависит от особенностей и размера раны, отсутствия или наличия внутриглазного инородного тела, сроков, прошедших со времени травмы, и проч. Перед отправкой в стационар целесообразно выполнить следующие мероприятия: § осторожно закапать 20% раствор сульфацил-натрия (мазь не использовать!); § наложить бинокулярную повязку; § ввести противостолбнячную сыворотку (1500-3000 ME) по Безредке; § дать внутрь антибиотик широкого спектра действия; § обеспечить транспортировку раненого, желательно в лежачем положении, сантранспортом. При своевременной и квалифицированной первой врачебной, а в последующем специализированной, помощи обычно удается не допустить тяжелых внутриглазных осложнений, а в случае возникновения - ослабить их отрицательное влияние и, в той или иной степени, сохранить функции зрительного анализатора. Тем не менее тяжесть проникающей травмы может быть так велика (разрушение глазного яблока), что первичная хирургическая обработка ранения превращается в первичную энуклеацию. Однако следует помнить, что решение об удалении разрушенного глазного яблока должно приниматься врачом в ходе тщательной ревизии раны и не единолично, а совместно еще с 1—2 офтальмологами. |
Реклама
|
||