§ | библиотека – мастерская – | Помощь Контакты | Вход — |
Астахов Ю.С., Ангелопуло Г.В., Джалиашвили О.А. Глазные болезни: Для врачей общей практики: Справочное пособие. -- СПб.: СпецЛит, 2001.- 240 с: ил.
Стр. 106 КАНАЛИКУЛИТВоспаление слезного канальца — обычно хроническое, чаще грибковое. Жалобы на слезотечение, покраснение и припухлость по ходу нижнего слезного канальца. При надавливании на его область из резко набухшей слезной точки выделяется гной, нередко с густой кашицеобразной массой. Рекомендации 1. Закапывание раствора йодинола. 2. Консультация и лечение у офтальмолога: расщепление после эпибульбарной анестезии канальца по его задней стенке, удаление содержимого и обработка 1% спиртовым раствором бриллиантовой зелени или 5% раствором йода. 3. Исследование содержимого на наличие мицелия. ФЛЕГМОНОЗНЫЙ ДАКРИОЦИСТИТОтек тканей и резкая гиперемия кожи располагаются в области слезного мешка — у внутреннего угла глазной щели (см. цв. вклейку, рис. 5.2). Пальпация очага воспаления резко болезненна. Постоянное слезотечение. В конъюнктивальный мешок из слезных точек может поступать гной из переполненного им слезного мешка. В поздней стадии — симптом флюктуации. Обычно сопровождается конъюнктивитом. В анамнезе — хронический гнойный дакриоцистит. Рекомендации Такие же, как при абсцессе век. * * * Часто поводом для обращения к врачу является покраснение самого глазного яблока, которое обусловлено конъюнктивальной или перикорнеальной гиперемией. Дифференциальная диагностика этих двух состояний очень важна, т. к. наличие конъюнктивальной инъекции свидетельствует о воспалении слизистой оболочки, тогда как перикорнеальная инъекция — это признак кератита, склерита или иридоциклита. В основе дифференциальной диагностики конъюнктивальной (см. цв. вклейку, рис. 5.3, а) и перикорнеальной (см. цв. вклейку, рис. 5.3, б) инъекции лежат три признака: § цвет (оттенок); § локализация максимальной яркости по отношению к роговице; § смещаемость гиперемированной ткани при попытке сдвинуть конъюнктиву стеклянной палочкой (табл. 2). |
Реклама
|
||