Инсулин (лат. insulae pancreaticae - панкреатические островки). Белково-пептидный гормон, продуцируемый бета-клетками островков Лангерганса. Регулирует уровень глюкозы в организме и его средах (утилизация глюкозы, образование гликогена, подавление глюконеогенеза). Препараты И. используются для лечения сахарного диабета и некоторых других заболеваний, протекающих с нарушениями углеводного обмена веществ: в психиатрии они применяются для инсулинокоматозной терапии.

Инсулинокоматозная терапия [Sakel M., 1935]. Один из основных методов активной терапии шизофрении. Ранее, в 1932 г., этот метод был предложен для лечения морфинизма. Несмотря на широкое распространение в последние годы нейролептиков, инсулинокоматозная терапия сохраняет свое значение в лечении шизофрении.

Лечение начинается после исследования углеводного обмена (сахарная нагрузка) введением парентерально повышающихся доз инсулина, начиная с 2-4 ЕД до коматозных доз. Купирование проводится вначале перорально с помощью сахарного сиропа, а затем - внутривенным введением раствора глюкозы. Курс лечения составляет 15-20 (до 40) коматозных состояний в зависимости от эффективности.

В последние годы пользуются методом форсированной И.т., при котором инсулин вводится внутривенно капельно со скоростью 1,5 ЕД/мин. [Авруцкий Г.Я., Недува А.А. и соавт., 1984].

Инсулинома. Гормонально-активная опухоль, развивающаяся из бета-клеток островков Лангерганса, разновидность инсуломы, поражающей островки Лангерганса в целом. Характерна гиперпродукция инсулина, что клинически проявляется периодически возникающими состояниями гипогликемии, приводящими к коматозным нарушениям сознания.

Инсульт (лат. insultus - приступ). Острое нарушение мозгового кровообращения с развитием стойких симптомов поражения ЦНС, характер которых зависит от локализации И. В зависимости от патогенетических особенностей и клинической картины различают И. геморрагический (апоплексический), ишемический, тромботический и эмболический.