Метатропизм. Обычно в сексуальной жизни мужчина предлагает женщине «мелодию прелюдии и полового акта» и является, таким образом, активным сексуальным партнером. Женщина воспринимает эту мелодию согласно своему «диапазону приемлемости» и является пассивным партнером.

Если в сексуальной игре мужчина и женщина временами меняются ролями, то ничего плохого в этом нет. Хуже, когда это принимает хронический характер и муж излишне пассивен, хотя и случаются счастливые браки, в которых роль лидера играет женщина (Н. Wendt). Если же дело доходит до того, что жена проявляет садистическую активность, а муж мазохистическую пассивность, то это относится уже к перверситету, который P. G. Hesse назвал мета-тропизмом. Иногда это может быть и вариантом нормы («женщина-женщина» — активный тип и «мужчина-мужчина»— пассивный тип по классификации С. С. Либиха).

Ректальный гетеросексуальный половой акт. Среди причин, побуждающих женщину к ректальному коитусу, можно указать следующие.

1.        Наличие резко выраженной эрогенности анальной области. П. И. Ковалевский цитирует И. Бернгейма, сообщавшего о девице, которая очень любила coitus per rectum и, когда ей не удавалось его иметь, ставила себе клизмы. О горячих клистирах, применяемых некоторыми дамами, писал и Л. Я. Якобзон.

38 из 400 наших пациенток имели в анальной области выраженную эрогенную зону, а 11 из них могли даже получать ректальный оргазм.

Кроме того, часто при наличии выраженной эрогенной зоны в перинеальной и анальной областях при любой позиции в положении вентро-вентрально мужчина во время нормального влагалищного коитуса добавочно пальцем одной из рук массирует область промежности и заднего прохода или даже вводит палец в прямую кишку, производя через нее давление на тонкую влагалищно-ректальную перегородку (G. van Emba Boas). Этот прием распространен в Индии («Камасутра»).

2.        Предохранение от нежелательной беременности.