Обычно чрезмерная мастурбация развивается на фоне нимфомании, поэтому часть наших случаев была проанализирована в соответствующем разделе.

Способы мастурбации крайне многообразны. Так, одна из пациенток доктора Моралья сообщила о 14 способах онанизма. В большинстве случаев женщины для онанизма используют второй палец рукщ которым либо трут клитор, либо вводят его во влагалище. Л. Я. Якобзон пишет, что поэтому этот палец часто называют digitus impudians (неприличным).

Иногда палец заменяется каким-нибудь продолговатым предметом различной толщины, в зависимости от обстоятельств. Девственницы пользуются карандашами, шпильками, градусниками, которые вводят либо через отверстие в девственной плеве во влагалище, либо в уретру. Женщины же пользуются сосисками, сардельками, бананами. Одна женщина раздражала вульву пятькой.

В восточных странах применялись искусственные пенисы, проникшие в последнее время и в Западную Европу, где в соответствующих магазинах можно купить искусственный пенис, полностью имитирующий настоящий.

Некоторые девушки и женщины достигают оргазма подергиванием за малые половые губы, которые от частого применения этой процедуры значительно удлиняются. Таких женщин при гинекологическом осмотре часто можно узнать по этому признаку.

Необходимо отметить, что довольно часто женщины во время онанизма вообще не дотрагиваются руками до половых органов, а просто ритмично сжимают ноги (СНОСКА: В этих случаях лучше употреблять термин «онанизм», потому что слово мастурбация (manus — рука) подразумевает раздражение половых органов рукой). Некоторые женщины достигают оргазма при работе на ножной швейной машине, езде на велосипеде или верхом на лошади. Некоторые наши пациентки сообщили, что наиболее сильный онанистический оргазм они получают от направленного на клитор теплого душа.

Многообразны не только способы мастурбации, но и ее этиология. Г. С. Васильченко (1974) различает 7 клинических типов мастурбации у мужчин, учитывая их идентификационные критерии: 1) фрустрационную псевдомастурбацию, 2) раннюю допубертатную мастурбацию, 3) мастурбацию периода юношеской гиперсексуальности, 4) заместительную— (викарную) мастурбацию, 5) персевераторно-обсессивную мастурбацию, 6) подражательную и 7) случаи мастурбации, не поддающиеся классификации.