§ библиотека мастерская Помощь Контакты Вход —

Скворцов И.А. Детство нервной системы

В каталоге: Медицина
Прислано в библиотеку: InyaK
Стр. 60

Вытует ложное мнение, что детские церебральные параличи — непрогрессирующве болезненные состояния, лишь последствия и ос таточные явления той беды, которая в околородовой период разрази лась над мозгом. В таком случае большие компенсаторные возмож ности пласткчности мозга приводили бы шаг за шагом по мере роста ребенка — к отступлению болезненных проявлений и постепенному выздоровлению. К великому сожалению ла практике дело обстоит не так — болезнь все более укореняется в ребенке, нарушения становят ся все менее обратимыми. Сегодня необходимо со всей ответственно стью сказать, что детские церебральные параличи — это прогресси рующее “текущее” заболевание.

Во-первых, неуклонно меняются внешние проявления заболева ния в связи с аномальным, но все же неуклонным созреванием нерв ной системы. Поэтому детские церебральные параличи по мере роста ребенка как бы разворачивают все новые проявления, ранее недо ступные мозгу на предыдущих стадиях его развития (которое, кстати сказать, протекает аномально и с большей или меньшей задержкой по сравнению с нормой). Вначале, в первые полгода (иногда до 4-х лет) двигательные нарушения проявляются мышечной вялостью, снижением тонуса, кстати, после 1,5-2 месяцев может проявиться ранее “молчавшее” косоглазие. Затем постепенно вялость мышц ус тупает место все большей спастичности; мышечная спастика пора жает губы, язык (затрудняются глотание, жевание, движения языка, необходимые для формирования пищевого комка, а в дальнейшем — речи), мышцы ллечевого пояса и рук (появляется характерная суту лость, плечи поднимаются и поворачиваются Вовнутрь, шея укора чивается за счет поднятых плеч, пальцы кисти сжаты в кулак с запертым внутри большим пальцем. Спастика мышц ног приводит к возникновению их перекреста и практически блокирует возмож ность их движения. Но после 4-6 лет, а иногда и раньше на фоне все закреггляющейся спастичности мышц начинают появляться насиль ственные движения — свидетельство созревания подкорковых отде лов мозга, которые только теперь “заявили” о том, что они тоже были поражены в околородовом периоде. К подростковому периоду де тский церебральный паралич как бы доходит до вершины своей зре лости, и его проявления у разных больных становятся все более похожими друг на друга.

из 94
Предыдущая    Следующая
 
Реклама
Авторизуйтесь