Одна из больных, 55-летняя женщина, страдала периодическими приступами диареи, головными болями и испытывала сильнейшую усталость. Сама пациентка называла свое состояние «злокачественной инертностью». Она избегала любых усилий, шла ли речь о домашних делах, благотворительности, социальных обязанностях или о поездке к детям. Ее жизненную ситуацию разрешить было невозможно, и этот тупик породил ее «инертность».

У другого больного, 37-летнего женатого бизнесмена, приступы усталости появились, когда исчез главный стимул в работе — одобрение со стороны начальников и руководство его деятельностью. Отчасти это произошло из-за снижения деловой активности, отчасти — в связи с переводом на работу, которая требовала большей ответственности.

Третий больной, врач, страдал фобиями. Приступы усталости начались у него после того, как, вопреки собственным желаниям, он открыл частную практику.

У одного художника приступы развились сразу после того, как он устроился на работу в офис, к чему он испытывал большое эмоциональное сопротивление. В то же время ему пришлось отказаться от своей профессии, которая была целью его жизни.

У домохозяйки приступы усталости начались после отказа мужа завести или усыновить ребенка. Поскольку ей пришлось отказаться от этого своего желания, жизнь стала для нее бессмысленной и невыносимой. У нее развилась апатия, и начались приступы изнеможения.

Александер и Портис сравнили эту психологическую ситуацию со своего рода эмоциональной сидячей забастовкой. Фрустрированные в своих подлинных желаниях и наклонностях, вынужденные заниматься рутинной работой вопреки собственным стремлениям, эти больные по-своему протестуют против такой ситуации. Часто их эмоциональное состояние сопровождается регрессивными фантазиями и грезами наяву, в которых происходит полный отказ от всяких усилий и амбиций; исполнение желаний происходит лишь в воображении. Физиологический коррелят этого эмоционального состояния характеризуется уплощенной сахарной кривой: замедленным и менее выраженным повышением содержания сахара в крови через полчаса после инъекции по сравнению со здоровыми испытуемыми и более низким уровнем саха pa в крови спустя два часа. Так же как Шонди и Лакс, Александер и Портис обнаружили, что первоначальный уровень сахара в крови был не ниже нормы. Они предположили, что между психологической ситуацией и расстройством углеводно-регулирующих механизмов имеется причинная связь, то есть нарушение углеводного метаболизма являлось физиологическим эквивалентом или сопутствующим обстоятельством эмоционального состояния больного.