В случаях, когда обследование и лечение больного невозможно провести в амбулаторных условиях, его помещают в стационар только при согласии с его стороны. Принудительная госпитализация применяется, когда больной опасен для окружающих, может совершить по болезненным мотивам асоциальные поступки и уголовные преступления, направленные не только против других лиц, но и против себя самого (суицид). Например, больной с бредом преследования может убить своего «мнимого» преследователя, больной с императивными галлюцинациями («голоса», приказывающие что-либо сделать) может совершить любое непредвиденное действие, наносящее ущерб окружающим. Больной опасен для себя в случаях, когда может совершить самоубийство (суицид). Суицидальные мысли могут быть обусловлены депрессивным состоянием, связаны с бредом определенного содержания, галлюцинациями и т. д.

АБСТИНЕНТНЫЙ СИНДРОМ. Возникает у больных, которых лишили алкоголя (во II—III стадии хронического алкоголизма), а также у наркоманов и токсикоманов после прекращения приема препаратов, вызвавших привыкание.

Симптомы. При абстиненции у больных развиваются резкие соматические, вегетативные и психические расстройства. При алкогольной абстиненции у больных четко прослеживается тяга к алкоголю. Все мысли человека заняты только тем, как добыть спиртное. Характерны резкая смена настроения, депрессии, раздражительность, угрюмость, подозрительность, поверхностный сон с кошмарными сновидениями. Наблюдаются слабость, потливость, тахикардия, сухость во рту, головные и сердечные боли, тремор.

При наркотической абстиненции все проявления более яркие: гневливость, злобность, бессонница, озноб, тахикардия, тремор, анорексия. Возникают судороги, сильные боли в суставах, мышцах, позвоночнике («ломка»). Больные мечутся, рыдают, нередко у них развиваются психозы.

В состоянии абстиненции пациенты способны на агрессивные действия по отношению к окружающим или самоубийство. Страдающие наркотической абстиненцией могут умереть. Необходимо срочно госпитализировать таких больных и оказывать помощь в стационаре.