§ | библиотека – мастерская – | Помощь Контакты | Вход — |
Фадеева Т.Б. Психические и нервные болезни. –– Мн.: Современный литератор, 2002. – 286 с. - (Справочник врача)
Стр. 146 В послеоперационный период больного переносят в постель и укладывают в определенное положение, зависящее от характера перенесенной операции. После наркоза больной лежит на спине без подушки, голова повернута набок. К области раны сразу же после операции прикладывают пузырь со льдом. Внимательно следят за общим состоянием больного, цветом кожи и слизистых оболочек, частотой и характером пульса и дыхания, артериальным давлением, температурой тела, отхождением газов и стулом, частотой и объемом мочеиспускания. Во избежание осложнений меняют положение больного в постели, ставят банки и горчичники, предлагают надувать детские шары или другие надувные игрушки (для улучшения вентиляции и проходимости дыхательных путей), обучают кашлять, прижимая рану ладонью. Характер питания, его частота и метод кормления (с ложки или через зонд, в клизмах, парентеральный) зависят от перенесенной операции. Необходимо соблюдать гигиену полости рта. Для отведения газов вставляют газоотводную трубку, при задержке стула ставят клизмы, назначают слабительные свечи. При задержке мочеиспускания кладут теплую грелку на область мочевого пузыря (при отсутствии противопоказаний). При необходимости проводят катетеризацию 2 раза в день и учитывают количество выведенной мочи. Обмывание, протирание, смену и расправление белья и т. д. проводят по общим правилам. Особенно тщательно готовят постель пациента после урологических операций. Под простыню на матрац кладут клеенку, на простыню также кладут клеенку, прикрытую сложенными в 2—3 слоя пеленками. К кровати подвешивают стеклянные или пластмассовые мочеприемники с 50—100 мл фурацилина или риванола для антисептического действия и устранения аммиачного запаха. Мочеприемники плотно закрывают пробкой с отверстием, в которое вставляется трубка дренажа или катетера. Дренажные трубки не должны перегибаться, упираться в дно и стенки мочеприемника и висеть над жидкостью. Просачивание мочи вокруг дренажей требует частых перевязок. Вату при перевязке не употребляют, так как она впитывает мочу и способствует стойкому запаху и мацерации кожи. Кожу вокруг дренажного отверстия смазывают пастой Лассара, вазелином или другим жиром. Марлевую повязку в 2— 3 слоя, надрезанную с одной стороны, накладывают так, чтобы дренажная трубка находилась у основания надреза. Вторую повязку накладывают таким же образом, но разрезанным концом в противоположную сторону. В результате дренаж оказывается в центре повязки. Сверху делают наклейку с отверстием для дренажей. Фиксируют дренаж либо лейкопластырем у раны, либо обвязывают в этом месте тесьмой или узким бинтом, концы которых затем обводят вокруг живота и связывают. На мошонку надевают суспензорий. |
Реклама
|
||