§ | библиотека – мастерская – | Помощь Контакты | Вход — |
Ковалев В.В. Семиотика и диагностика психических заболеваний у детей и подростков. -- М.: Медицина, 1985. - 288с.
Стр. 70 Псевдогаллюцинаторные переживания более сложные, переплетающиеся с яркими пластическими представлениями, наблюдаются в препубертатном и пубертатном возрасте при онейроидных состояниях (в рамках экзогенных психозов и рекуррентной шизофрении). В этих случаях «видятся» сцены массовых празднеств, демонстраций, приключения героев прочитанных книг, морские путешествия на кораблях, космические полеты и т. п. Следует отметить, что слуховые компоненты псевдогаллюцинаций часто отсутствуют, в связи с чем переживаемые сцены беззвучны. Одиночные элементарные зрительные псевдогаллюцинации могут возникать в раннем детском возрасте, около 3— 4 лет. При шизофрении они уже у детей младшего возраста часто сочетаются с рудиментарными идеями воздействия. Ребенок говорит: «В голове вижу человека-кошку, он на меня действует». Более сложные комбинированные (зрительные и слуховые) псевдогаллюцинации при отсутствии помраченного сознания наблюдаются только у подростков в рамках синдрома психического автоматизма. По сравнению со взрослыми дети более склонны к псевдогаллюцинациям, которые, по мнению Г. Е. Сухаревой (1955), могут наблюдаться у них, особенно при повышенной впечатлительности, и без психического заболевания. По данным исследований нашей клиники (В. Н. Мамцева), своеобразную разновидность псевдогаллюцинаций у детей представляют сновидные псевдогаллюцинации, которые являются переходным феноменом от образов фантазий к сновидениям или, наоборот, от сновидений к фантазиям, и возникают при засыпании и пробуждении. У взрослых сновидные псевдогаллюцинаторные переживания впервые описаны В. X. Кандинским (1952). Сновидные псевдогаллюцинации в детском возрасте внешне напоминают сновидения и выступают в виде ярких панорамических зрительных образов («видятся» лес, городская улица и т. п.) или разнообразных более или менее сложных сцен, воспроизводящих повседневную жизнь ребенка, эпизоды из прочитанных книг, фантастические события. В отличие от образов фантазии они появляются спонтанно, непроизвольно, ребенок относится к ним рецептивно, как бы со стороны, хотя иногда видит себя участником переживаемых событий. Как и при обычных псевдогаллюцинациях, образы проецируются в субъективное пространство, нередко они видятся в темном поле зрения закрытых глаз, приближаясь к гипнагогическим галлюцинациям. Однако от последних они отличаются значительно большей яркостью, живостью, сложностью содержания, сценоподобностью, а также нередким присутствием чувства сделанности, воздействия извне. Дети дошкольного и младшего школьного возраста в большинстве случаев расценивают сновидные псевдогаллюцинации как сновидения и называют их «снами», говоря: «Я видел сны». В то же время наблюдения за детьми, испытывающими сновидные псевдогаллюцинации, свидетельствуют о том, что они в это время не спят, могут отвечать на вопросы, отрывочно излагают содержание своих «снов». Один ребенок сказал: «Я не сплю, а занимаю промежуточную позицию». |
Реклама
|
||