Наибольшего развития сенестопатии достигают в пубертатном возрасте, когда они, как правило, сочетаются с ипохондрическими переживаниями: болезненной фиксацией внимания на состоянии здоровья и телесных ощущениях, сверхценными и навязчивыми опасениями по поводу какого-либо заболевания. В случаях психозов, прежде всего шизофрении, сенестопатии, нередко вычурные, могут сопровождаться ипохондрическими бредовыми идеями. Иными словами, у подростков можно говорить о развернутых сенестопатически-ипохондрических синдромах, иногда с фантастически бредовым содержанием и явлениями психического автоматизма [Сосюкало О. Д., 1973]. Нередки сенестопатии в области гениталий. При этом у подростков, а в еще большей степени у детей отчетливо видна роль сенестопатии и разнообразных соматовегетативных ощущений в возникновении и формировании содержания навязчивых, сверхценных и бредовых интерпретаций.

Подросток А., 13 лет, во время первого (депрессивно-бредового) приступа шизофрении испытывал крайне неприятные ощущения распирания и напряжения в спине. Однажды заявил, что у него на спине «вырос горб». Одновременно жаловался, что у него «болят мозги», «глаза становятся косыми, перевернутыми, вылезают из орбит». Объяснял это тем, что на него «плохо посмотрел черный человек с горящими глазами». Испытывал страх смерти. Иногда казалось, что он задыхается, так как в «горле ворочаются глисты», «таблетка закупорила легкое». Настроение было тревожно-тоскливым, часто плакал.

Приведенное наблюдение подтверждает мнение Г. Е. Сухаревой (1955) о том, что «в истоках бредообразования чувственная сфера познания играет большую роль».

Изложенное лишний раз свидетельствует об условности разграничения чувственных и идеаторных психических расстройств.

Возникновение очерченных сенестопатии в старшем дошкольном и младшем школьном возрасте, т. е. в периодаффективного уровня преимущественного реагирования, позволяет предполагать важную роль измененной эффективности, прежде всего депрессивного и тревожно-депрессивного сдвига настроения в генезе сенестопатий.