Агрессивно-садистическое поведение встречается в основном у мальчиков. Его наиболее жестокие и извращенные формы наблюдаются при шизофрении. У подростков агрессивно-садистическое поведение чаще является компонентом гебоидного синдрома (см. главу 9). Вместе с тем садистическое поведение нередко сопровождает формирующиеся психопатии, особенно конституциональные и органические эксплозивно-эпилептоидного и, реже, шизоидного типа, а также резидуально-органические психопатоподобные состояния.

Мазохистическое поведение у детей и подростков встречается значительно реже. Удовлетворение при болевых раздражениях (уколы, порезы, болезненные сдавления конечностей) испытывают некоторые дети и подростки, чаще мальчики, при формирующихся психопатиях и акцентуациях характера шизоидного и истероидного типов.

К проявлениям мазохистически извращенного сексуального влечения иногда относят нервную анорексию.

У подростков (чаще мужского пола) извращенное половое влечение может проявляться в форме преходящего или стойкого гомосексуального поведения. Обычно встречается преходящее гомосексуальное поведение («транзиторный подростковый гомосексуализм», по А. Е. Личко, 1979). Оно связано с недифференцированностью сексуального влечения и его недостаточной гетеросексуальной направленностью у части подростков, особенно младших. Этому способствуют сексуальная изоляция, т. е. отсутствие сверстников противоположного пола, социокультуральные традиции, запрещающие близкое общение подростков разного пола до определенного возраста, а также прямое совращение взрослыми гомосексуалами. Преходящее гомосексуальное поведение выражается взаимными ласками, прикосновениями, поцелуями, реже петтингом и взаимным онанизмом с подростками своего пола. По данным А. Е. Личко (1979), в отличие от истинного гомосексуализма объект противоположного пола всегда остается более привлекательным, а в присутствии лиц противоположного пола гомосексуальные действия прекращаются.

Истинный (врожденный) гомосексуализм у подростков встречается относительно редко.