Нерезко выраженные остаточные явления раннего органического поражения мозга могут быть компенсированными и не приводить к развитию органической психопатии. Но они могут создавать почву для того, чтобы под влиянием неблагоприятных влияний окружающей среды (например, хронической психической травматизации, неправильного воспитания) началось формирование устойчивых психопатических черт характера, т.е. благоприятствуют психопатическим развитиям («патохарактерологическим формированиям» по В.В.Ковалеву, 1979) Своевременное создание психотерапевтического «климата» способно в таких случаях приостанавливать психопатическое развитие и даже сглаживать уже возникшие изменения характера [Полякова Н.Е., Благосклонова Н. К., 1979].

На органические психопатии падает значительная доля от общего числа психопатий у подростков: по литературным данным — от 15 до 24% [Фелинская Н.И., 1965, Гурьева В.А., Гиндикин В.Я., 1980], а по нашим данным — 29 %. Соотношение же тяжелых, выраженных и умеренных степеней психопатий при органических психопатиях примерно то же, что и при конституциональных.

Катамнез свидетельствует о малой обратимости органических психопатий — только 15% подростков, став взрослыми, обнаруживают удовлетворительную адаптацию [Гурьева В.А., Гиндикин В.Я., 1980].

Клиническая картина органических психопатий наиболее подробно описана у детей и подростков [Певзнер М.С., 1941; Сухарева Г.С., 1959; Кербиков О.В., 1962; Лапидес М.И., 1973; Ковалев В.В., 1979; Личко А.Е., 1979; Гурьева В.А., Гиндикин В.Я., 1980]. Выделены несколько вариантов, которые, однако, не обнаруживают четкой связи ни с причиной, вызвавшей органическое поражение мозга, ни с преимущественной локализацией поражения.

Среди этих вариантов в подростковом возрасте чаще всего встречаются следующие:

1) сходный с неустойчивым типом психопатии;

2) сходный с эпилептоидным типом психопатии;

3) сходный с истероидным типом психопатии;

4) сходный с шизоидным типом психопатии (встречается довольно редко);