В этиологии развития заикания Gutzmann большое значение приписывает существованию припухлости в глотке, в носу и в гортани... в 33% случаев, в частности аденоидные разращения в 33% случаев и вообще изменения со стороны дыхательных путей в 70-80% случаев.

Во многочисленных случаях большое значение имеет психическое заражение со стороны заикающихся членов семьи и товарищей.

Заикание почти всегда начинается медленно и почти исключительно свойственно детскому возрасту ... Развитие речи у детей, как это совершенно справедливо указывает Gutzmann, играет большое значение в происхождении заикания. Многие больные научаются очень поздно говорить, другие еще в возрасте от 5 до 7 лет обладали крайне неясной способностью речи, - им недоставали многие звуки и слоги, которые они замещали схожими звуками (так называемое косноязычие).

Обратимся теперь к клиническим симптомам заикания. Наиболее выдающимся симптомом является нарушение непрерывности речи. Последнее чаще всего наблюдается перед началом слова, реже также на слоге посреди слова. "Остановки" постоянно происходят на согласных звуках. На гласных звуках вообще никогда не происходит заикания, и дрожание голоса, иногда появляющееся у очень сильно заикающихся пугливых субъектов не должно смешивать с заиканием. То, что обыкновенно называется вокальным заиканием... есть ничто иное, как заикание на согласных, или, иначе говоря, задержка звука при так называемом резком произношении речи (fester stimmansatz), тонкое придыхание, (spiritus lenis греков), согласное смыкание голосовых связок.

Прерывание речи происходит вследствие некоординированных движений дыхательной, голосовой и артикуляторной мускулатуры.

Дыхание у большинства пациентов становится неправильным уже непосредственно перед самым актом речи.., в течение самаго акта речи происходят различия ненормальныя вдыхательныя и выдыхательныя движения, тогда как при нормальной речи вслед за коротким глубоким вдыханием постоянно наблюдается продолжительное медленное выдыхание.