1 От лат. «упорство» — циклическое повторение или настойчивое воспроизведение какого-либо действия, мысли или переживания вопреки сознательному намерению. — Прим. ред.

Валидность распознавания характерных черт, помогающих в дифференциации рисунков страдающих неврологическими расстройствами, я уверен, зависит от мастерства и опыта исследователя, т. к. он не работает ни с однородным населением, ни с единичным клиническим пациентом. Каждый ребенок с нарушениями мозга болен по-своему, поэтому из-за большого разнообразия клинических картин не могут быть установлены единые нормы. Дисфункция мозга и проявление неврологических нарушений могут быть совершенно различными, охватывая спектр расстройств, отличающихся как по виду, так и по интенсивности. Среди них церебральный паралич, эпилепсия, обширные повреждения внутренних органов, локализованное повреждение, неправильный обмен веществ, афазия и другие менее четко выраженные отклонения, которые служат помехой на различных уровнях интеграции, и обуславливающие расстройства чувств, движения, восприятия и мышления.

Количественные показатели измерений умственного возраста по изображению человека не могут применяться в определении конкретных неврологических и эмоциональных аспектов, так как здесь требуются качественные показатели.

Диагноз эмоционального расстройства или неврологических нарушений не может основываться только на одних рисунках. Это всего лишь один из аспектов, который должен быть учтен при постановке окончательного диагноза. Для некоторых из нас рисунки — это необходимый этап во всестороннем обследовании. Неопытный врач может поставить диагноз синдрома Дауна только потому, что у ребенка обезьяноподобные складки на ладонях.

При диагностике церебральной дисфункции оказалось полезным дополнить тест «Нарисуй человека» другими вспомогательными рисуночными методиками для выявления перцептивно-моторных нарушений, например «визуально-моторный гештальт-тест Бендер», широко используемый при работе со школьниками. Большинство детей уже могут вполне удовлетворительно копировать фигуры к 10 годам. У меня были дети младшего возраста, копирующие простые геометрические фигуры: крест, квадрат, разделенный прямоугольник, треугольник. Те, у кого были выражены церебральные патологии, испытывали трудности в изображении фигур, обычно доступных на данном возрастном этапе. Их попытки скопировать обычно заканчивались грубо искаженными, перевернутыми фигурами или полной неудачей.