В противовес индивидуумам слабым, у которых есть склонность к возникновению гиперили псевдокомпенсаторных механизмов защиты, выделяется вариант самоактуализирующихся личностей, которые не нуждаются в психологической «защите». Это, как правило, «лица, увлеченные какой-либо значимой для них деятельностью; самопознание для них важнее самооценки» (творчество, в том числе рукотворчество и пр.).

Итак, этап психогенеза начинается с момента возникновения переживаний, заряженных интенсивным отрицательным аффектом (страх, тревога, обида) и сопровождающихся нарастанием напряжения. Индивидуум в зависимости от своих психологических комплексов, внутренних конфликтов, темперамента, уровня психической незрелости отвезет на это сразу, без обдумывания (реакция по механизму «короткого замыкания») или попыткой сформировать компенсаторные механизмы психологической защиты. В результате этой «борьбы» ребенок либо справляется с «травмой», преодолевает аффективное напряжение, либо у него наступает психологический «срыв», развивается невроз.

По мнению В.И.Гарбузова (1-990), весь процесс возникновения невроза у детей можно уложить в 3 этапа.

Первый из них характеризуется появлением напряжения, внутренних конфликтов и некоторых личностных свойств, отражающих борьбу с вредностью или отказ от борьбы,(стенические, астенические, аутистические установки, по Э.Кречмеру). Это — черты предневрозного Характера (по типу пассивности и робости, тревожной мнительности, эгоцентрической демонстративности).

Второй этап формирования предневрозного характера происходит на фоне страдания от неуверенности в себе, переживания нереализованности притязаний.

Третий этап — это формирование самого невроза на фоне и под влиянием психогенного психотравматизирования.

Иными словами, при неврозах у детей одновременно или последовательно возникают и кристаллизуются собственно невротическая симптоматика и соответствующие изменения личности.

В детском возрасте в связи с незрелостью психики защитные механизмы еще не сформированы, поэтому этап психогенеза (психологической переработки травмирующего фактора) отсутствует или редуцирован, а реакции отражают непосредственный ответ на психогенный (для конкретного ребенка) фактор. Только к концу детского возраста этап психогенеза становится более очерченным.