1. Охарактеризуйте особенности семейного воспитания детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата.
2. Назовите причины нарушения внутрисемейных отношений в семьях с проблемными детьми.
3. Раскройте основные типы неправильного воспитания в семьях детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата.
4. Сформулируйте направления психолого-педагогической помощи членам семьи больного ребенка.
Форма дизартрии
| Ведущий синдром
| Форма ДЦП
| Характер нарушения мышечного тонуса
| Наличие непроизвольных насильственных движений, синкинезий
| Нарушения артикуляционной моторики, артикуляционного праксиса, мимики
|
1
| 2
| 3
| 4
| 5
| 6
|
Спастико-паретическая дизартрия
| Спастический парез
| Спастическая диплегия, гмипарез
| Спастичность, реже — гипотония
| Синкинезии, оральные синкенизии. Возможно сохранение рефлексов орального автоматизма
| Снижение объема и амплитуды артикуляционных движений языка, губ (различной степени) . Может страдать выполнение и сохранение артикуляционных поз; переключение от одной артикуляции к другой. Гипомимия лица
|
Спастико-регидная дизартрия
| Спастический парез и тонические нарушения управления речевой деятельностью типа регидности
| Двойная гемиплигия
| Спастичность мышц и регидность (максимальное резкое повышение мышечного тонуса во всей речевой и скилетной мускулатуре, усиливающиеся под влиянием
внешних раздражителей)
| Частое присутствие синкинезии стволового уровня мозга и оральных автоматизмов (насильственные сосательные и облизывающие движения)
| Объем артикуляционных движений строго ограничен. Включение в движение с удлененным латентным периодом (до нескольких минут) . При включении в движение тонуса во всей речевой и скилетной мускулатуре. Язык напряжен, малоподвижен, отодвинут назад, не всегда его удается вывести из плоскости рта. Недеференцированность губных и язычных движений (смешанная губно-язычная артикуляция) . Мимика крайне бедная (лицо застывшее, маскообразное)
|
Гипер-кинетическая дизартрия
| Гиперкинез
| Гиперкинетическая форма ДЦП
| Дистония, реже гипотония (большая) . Зависимость тонуса от внешних влияний, эмоционального состояния, произвольных движений
| Гиперкинезы языка, лица, шеи в покое, усиливаются при произносительных попытках. Синкинезии
| Объем артикуляционных движений может быть достаточным. Особые трудности удержания и ощущения артикуляционной позы и при переключении от одной артикуляции к другой, т. е. страдает автоматизация артикуляционных движений
|
Атактическая дизартрия
| Атаксия
| Атонически-астатическая форма ДЦП
| Гипотония
| Тремор языка (при целенаправленных движениях)
| Дисметрия (несоразмерность) артикуляционных движений; чаще — гиперметрия (увеличение амплитуды, утрированность, замедленность движений) . Трудность выполнения и удержания артикуляционных укладов. Мимика вялая
|
Таблица. Продолжение