Глава 6 ОСТРЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ УХА, НОСА, ПОЛОСТИ РТА, ГОРТАНИ И ГЛАЗ

ЗАБОЛЕВАНИЯ УХА

Инородное тело уха вымывается струей теплой воды под давлением с помощью шприца Жане или резино­вого баллона. При набухающих предметах (например, горох) для уменьшения их объема в ухо вливают спиртовые капли. Серные пробки, заметно ухудшающие слух, также удаляют вымыванием, для их размягче­ния используют содо-глицериновые капли. Насекомых умерщвляют каплями спирта, глицерина, вазе­лина, жидкого масла. Если извлечь инородное тело промыванием не удалось, то применяют загнутый пугов­чатый крючок. Удалять пинцетом не рекомендуется, так как при захвате пинцетом инородное тело может проско­чить в узкую часть слухового прохода, откуда удалить его значительно труднее.

Острый средний отит (острое воспаление среднего уха) возникает большей частью во время ост­рых ин­фекционных заболеваний (грипп, скарлатина, корь, острая респираторная вирусная инфекция и др.), срав­нительно часто инфекция переходит из носоглотки, придаточных пазух носа, предрасполагающими факто­рами могут быть полипы носа и аденоидные разрастания, травмы головы и уха. В начале заболевания повы­шается температура тела, отмечаются стреляющие, рвущие боли в ухе, лишающие сна, ухудшение слуха, заложенность уха, надавливание на сосцевидный отросток болезненно, появляются сильные головные боли. У грудных детей при сосании боли усиливаются, поэтому они перестают брать грудь, ведут себя беспокойно. При отоскопии наблюдается гиперемия, отечность и выпячивание барабанной перепонки. Под давлением эк­судата, накопившегося в среднем ухе, барабанная перепонка лопается, появляются выделения из уха (оторея), которые вначале жидкие, а затем становятся гнойными. После прорыва (перфорации) барабан­ной перепонки боли стихают, температура нормализуется, через 6-7 дней гноетечение обычно прекращается, отверстие в барабанной перепонке зарастает, слух полностью восстанавливается. При незаращении перепонки отит принимает хроническое течение.