— рисование или письмо с правой стороны листа с предварительной установкой на это;

— анализ изображений предметов имеющих симметричные правую и левую стороны, например, человека, циферблата часов, кастрюли и т.д.

§   фиксация внимания больного на том, что обе стороны изображения идентичны:

— дорисовывание недостающих деталей изображений — справа;

— верификация специально искаженных изображений, устранение обнаруженных искажений;

§   преодоление апраксии одевания: выполнение больными различных операций одевания с предварительным анализом действия, их вербализацией; с рассматриванием соответствующих схем. Сами операции одевания предъявляются по принципу «от высокоавтоматизированных до выполняемых редко, т.е. малопривычных».

СОЦИАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ НЕРЕЧЕВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПРИ АФАЗИИ

Несмотря на проведение описанной выше специальной работы с больным по устранению расстройств неречевых функций, сопут-ствующих афазии, в резидуальной стадии заболевания остаются значимыми социально-психологические проблемы, связанные с вызванными болезнью изменениями социального статуса больного.

Для решения этих проблем недостаточно продолжения медикаментозной терапии и различных форм восстановительного обучения, столь важных на более ранних стадиях реабилитации. Становится необходимым целый ряд дополнительных социально-психологических реабилитационных мероприятий. К ним относятся и такие, которые непосредственно связаны с использованием неречевой деятельности больных, в частности, специальные виды занятий с применением предметно-практических операций и средств невербальной коммуникации. Эти направления восстановительного обучения имеют свою специфику в зависимости от типа учреждения, где они проводятся (стационар, поликлиника, дневной стационар), однако методологические принципы остаются теми же.

Каждый из видов работы (занятия с использованием предметно-практической деятельности и занятия с применением средств невербальной коммуникации) может быть направлен одновременно на решение нескольких восстановительных задач: