§ библиотека мастерская Помощь Контакты Вход —

Астахов Ю.С., Ангелопуло Г.В., Джалиашвили О.А. Глазные болезни: Для врачей общей практики: Справочное пособие

В каталоге: Медицина
Прислано в библиотеку: 1964
Стр. 32

Приборное исследование темновой адаптации осуществляется с помощью адаптометров.

ОРИЕНТИРОВОЧНАЯ ОЦЕНКА БИНОКУЛЯРНОГО ЗРЕНИЯ

Опыт со спицами (можно использовать длинные заточенные карандаши). Врач и пациент располагаются друг напротив друга на расстоянии 70—80 см, каждый удерживает спицу за кончик.

Пациенту предлагают дотронуться свободным концом его спицы до свободного конца вертикально расположенной спицы в руках врача, так, чтобы обе спицы составили прямую линию.

Исследование выполняют, во-первых, бинокулярно, во-вторых, при поочередном выключении каждого глаза.

Вывод о наличии бинокулярного зрения у пациента можно сделать, если имеется попадание при открытых глазах и грубое промахивание, если один глаз закрыт.

Проба на наличие диплопии. Цветное стекло (обычно красное) устанавливают перед правым глазом пациента и просят смотреть на источник света (пламя свечи, лампочка), расположенный в затемненном помещении на расстоянии 3 метров.

Перекрыв поочередно сначала правый, а затем левый глаз, дают пациенту возможность увидеть одним глазом «цветную» свечу, а другим — обычную.

Далее на источник света больной смотрит двумя глазами. Если он видит одиночный источник света неясной окраски — диплопии нет.

При паралитическом косоглазии пациент видит два изображения, которые могут быть смещены по горизонтали или по вертикали, возможен перекрест двойных изображений (слева видна красная свеча, справа обычная).

Анализ взаимного расположения бесцветного и окрашенного изображений позволяет судить о том, иннервация каких мышц нарушена.

Ориентировогная оценка двойных изображений. Для этой цели врач медленно перемещает свечу, каждый раз уточняя у исследуемого положение двух изображений в пространстве относительно друг друга — сближаются ли они или, наоборот, удаляются.

Анализ ответов больного при поражении правого глаза.

§   Два изображения — «обе свечи» — располагаются вертикально, в одной плоскости: красная справа; белая слева — диплопия одноименная.

из 243
Предыдущая    Следующая
 
Реклама
Авторизуйтесь