ПРИЛОЖЕНИЕ 4. МЕТОДИКИ ИССЛЕДОВАНИЯ ОСТРОТЫ ЗРЕНИЯ

МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ ОСТРОТЫ ЗРЕНИЯ С ПОМОЩЬЮ ТАБЛИЦ ГОЛОВИНА-СИВЦЕВА ДЛЯ ДАЛИ

Характеристика таблиц. Чаще всего используются два их варианта: с буквами и кольцами с разрывом (оптотипы Ландольта). Различение знаков десятой строки (ряда) с 5 метров соответствует остроте зрения равной 1.0, а распознавание знаков каждой расположенной выше строки будет оцениваться на 0.1 меньше предыдущей. Показатель остроты зрения обозначен справа около каждой строки таблиц.

Размещение и освещение таблиц. Таблицы помещаются в аппарате Рота, зеркальные стенки которого способствуют равномерному освещению. Аппарат укрепляется на стене так, чтобы глаза испытуемого сидящего находились примерно на уровне десятой строки таблицы (1,2 м от пола). Стандартность освещения достигается электролампой в 40 Ватт, скрытой от глаз пациента непрозрачным экраном.

Положение испытуемого. Предложите пациенту сесть на стул, находящийся на расстоянии 5 метров от таблиц, предупредите, что ему не разрешается наклонять и поворачивать ни туловище, ни голову, а также прищуриваться. Второй (не исследуемый) глаз должен быть закрыт непрозрачной шторкой. Это может быть сделано с помощью пробной очковой оправы, в линзодержатель которой Вы помещаете специальную заслонку, либо сам испытуемый закрывает глаз щитком из картона, бумаги, пластика, ладонью и т. п.

Техника предъявления знаков может быть различной. Мы рекомендуем использовать лишь два варианта.

Первый. Предложите пациент}' назвать подряд слева направо буквы или направление разрыва колец той строки, которую он еще видит (т. е. знаки минимальных размеров), либо сами покажите указкой каждый ее знак. Целесообразно указкой обвести предъявляемый тест и оставить ее кончик примерно в 1 см под знаком.

Второй. Иногда испытуемому проще ориентироваться, если применить другой прием. Показывайте указкой первые знаки каждого ряда таблицы сверху вниз, пока испытуемый не сделает ошибку. Вернитесь к предыдущему, правильно названному, ряду и проверьте различаемость всех остальных его знаков. При оценке остроты зрения руководствуются следующим правилом: верхние 7 строк таблицы должны быть прочитаны без ошибок, а в остальных рядах допускается лишь одна ошибка.