§ библиотека мастерская Помощь Контакты Вход —

Астахов Ю.С., Ангелопуло Г.В., Джалиашвили О.А. Глазные болезни: Для врачей общей практики: Справочное пособие

В каталоге: Медицина
Прислано в библиотеку: 1964
Стр. 144

АНИЗОКОРИЯ

Неодинаковый диаметр зрачка (в норме он круглый, около 3 мм в диаметре; у детей и при близорукости — шире, в пожилом возрасте и при гиперметропии — уже). В большинстве случаев анизокория говорит о заболевании глазного яблока или центральной нервной системы.

Рекомендации Консультация невропатолога и офтальмолога.

МИДРИАЗ

Патологическое расширение зрачка может быть связано как с параличом (парезом) сфинктера зрачка, так и со спазмом или повышенным тонусом дилятатора, расположенных в радужной оболочке.

Эти состояния могут определяться и местными причинами, и клиникой некоторых общих заболеваний.

Паралитический мидриаз развивается во время острого приступа глаукомы (зачастую диаметр зрачка не восстанавливается никогда), вследствие тяжелой контузии глаза, после некоторых офтальмохи-рургических вмешательств, при закапывании раствора атропина и аналогов (циклопентолата, гоматропина, скополамина, тропикамида).

Паралитический мидриаз присущ ботулизму, асфиксии, передозировке препаратов белладонны и атропина при общем их использовании.

Спастическое расширение зрачка наблюдается после закапывания раствора адреналина (мезатона, эпинефрина, дипивефрина). Тиреотоксикозы, патологические стрессы, также сопровождаются спастическим мидриазом.

Зрачок Эди (Adie) является проявлением поражения цилиарного ганглия при некоторых заболеваниях (например, вирусных). При этом зрачок на глазу с пораженной стороны расширен, реакция на свет либо отсутствует, либо очень слабая (при осмотре под увеличением видны червеобразные движения края зрачка при его освещении). Реакция на аккомодацию также очень слабая. Одновременно у больных возникают трудности при зрительной работе вблизи из-за ослабления аккомодационной способности на пораженном глазу. Восстановление сфинктера зрачка осуществляется очень медленно, нередко в течение ряда лет.

Рекомендации Консультация невропатолога и офтальмолога.

из 243
Предыдущая    Следующая
 
Реклама
Авторизуйтесь