§ библиотека мастерская Помощь Контакты Вход —

Астахов Ю.С., Ангелопуло Г.В., Джалиашвили О.А. Глазные болезни: Для врачей общей практики: Справочное пособие

В каталоге: Медицина
Прислано в библиотеку: 1964
Стр. 128

ЭНДОФТАЛЬМИТ (острое гнойное воспаление внутренних оболочек глаза)

Заболевание начинается как гнойный иридоциклит, далее в процесс вовлекается собственно сосудистая оболочка. При этом присоединяется выраженный отек конъюнктивы (хемоз), острота зрения снижается до светоощущения или до «0». Передняя камера заполнена гнойным экссудатом. Если виден зрачок, то его область желтого цвета. При осмотре в проходящем свете — желтое свечение зрачка подтверждает, что стекловидное тело также пропитано гноем.

В анамнезе у таких больных имеется проникающее ранение глаза или хирургическое вмешательство со вскрытием глазного яблока либо прободение гнойной язвы роговицы. При тяжелых общих заболеваниях (сепсис, туберкулез и др.) возможен метастатический эндофтальмит, кроме того, причиной эндофтальмита могут быть гнойные заболевания придаточных пазух носа и зубо-челюстной зоны.

Рекомендации

1. Частые закапывания антибиотиков широкого спектра действия (колбиоцин, тобрекс).

2. Срочная госпитализация в глазной стационар, где:

§   — назначаются антибиотики широкого спектра действия, как при тяжелых гнойных заболеваниях других локализаций (например, менингит), внутримышечно или внутривенно;

§   антибиотики и кортикостероиды вводят под конъюнктиву;

§   мидриатики в каплях и под конъюнктиву;

§   антисептический раствор внутривенно;

§   УФО крови;

§   хирургическое лечение — удаление пропитанного гноем стекловидного тела с введением в полость глаза антибиотиков.

3. При эндогенном эндофтальмите — выявление очагов инфекции, соответствующая терапия.

из 243
Предыдущая    Следующая
 
Реклама
Авторизуйтесь