АБСЦЕСС ВЕКА

Отечная, напряженная и натянутая кожа века гиперемирована по всей его поверхности; пальпация очага резко болезненна.

Клиническую картину дополняет регионарный лимфаденит, общее недомогание, повышение температуры тела. В анамнезе — раны и ссадины века, укусы насекомых. По мере развития заболевания может появиться симптом флюктуации.

Рекомендации

1. Тепло (грелка, синий свет).

2. УВЧ-терапия.

3. Антибиотик широкого спектра действия или сульфаниламиды внутрь.

4 .Десенсибилизирующие препараты.

5. При наличии флюктуации — вскрытие абсцесса.

6. Сульфацил-натрий 20% 4—6 раз в день в конъюнктивальный мешок.

7. Глазная мазь с антибиотиками на ночь (левомицетиновая) за нижнее веко.

8. Возможна госпитализация в глазное отделение.

ФЛЕГМОНА ОРБИТЫ

Разлитая выраженная гиперемия и отек век. Веки плотные, напряжены, нередко их можно развести только векоподъемниками. Глазное яблоко выстоит кпереди (экзофтальм), неподвижно. Степень экзофтальма бывает такой, что веки не могут сомкнуться. Отечная гиперемированная конъюнктива валиком окружает роговицу, также не позволяя векам сомкнуться. Поверхность роговицы подсыхает. Температура тела повышается, озноб, выраженное общее недомогание. Сдавление зрительного нерва отечными тканями приводит к резкому снижению зрения.

Исходом может быть развитие атрофии зрительного нерва.

Заболевание опасно для жизни больного из-за возможности развития тромбоза кавернозного синуса и других мозговых осложнений.

В подавляющем большинстве случаев заболевание связано с воспалением придаточных пазух носа, иногда имеет одонтогенную природу.

Рекомендации

1. Срочная госпитализация в ЛОР-отделение или в отделение хирургической стоматологии, где обеспечивается консультация офтальмолога.

2. Антибиотики широкого спектра действия, лучше внутривенно.

3. Дезинфицирующие капли в конъюнктивальный мешок; если веки раскрыты — глазная мазь с антибиотиком (левомицетиновая) на роговицу и конъюнктиву.