§ 3. Развитие анатомо-морфологического и этиологического направления в изучении слабоумия

Можно указать на большое число работ, посвященных изучению этиологии и анатомо-морфологии слабоумия. Но наибольший след в развитии этого учения во второй половине XIX — начале XX века оставили психиатры В. Гризингер, В. Айрленд, Б. Морель, Д. Бурневиль, В. Вейганд, Э. Крепелин.

Интересно отметить, что сами исследователи этиологии, патологической анатомии и морфологии слабоумия всегда осознавали сложность подобных исследований, ощущали недостаточность знаний, понимали несовершенство используемых ими методов.

В основном все исследователи этого направления сходились на том, что как бы многочисленны ни были причины слабоумия, их можно объединить в 3 группы.

К первой группе относятся причины, действующие до рождения ребенка, ко второй — во время рождения, а в третью группу объединяются причины, действующие после рождения ребенка.

1) К причинам первой группы относятся различные случаи неблагоприятной наследственности, неблагоприятные моменты в период зачатия и беременности, физическое состояние и возраст родителей и т. п.

2) К причинам второй группы относятся преждевременные роды, продолжительные и неправильные роды, наложение щипцов, асфиксия.

3) Причины третьей группы в основном носят соматический характер. Это болезни внутренних органов, нервной и эндокринной системы.

Все исследователи этого направления исходят из того, что в основе каждого психического расстройства лежат материальные изменения тех или иных органов. Одним из первых начало исследованию анатомо-морфологических изменений мозга идиотов положил немецкий врач Вильгельм Гризингер (1817—1868).

Одна из ранних попыток дать классификацию слабоумия по анатомо-морфологическим и этиологическим признакам принадлежит английскому психиатру Вильяму Айрленду (1832—1909).

Айрленд различает следующие группы идиотии в зависимости от тех материальных расстройств, которые лежат в их основе: