Рис. 6. Схема anaesthesia sexualis женщины (по Л. Ненадовичу).

Еще более 50 лет назад L. Lowenfeld писал: «Большинству женщин приходится ограничиваться в браке скупо отпускаемым им половым наслаждением». В течение последних десятилетий в связи с ростом неврозов, ускорением темпов жизни, увеличением числа конфликтных ситуаций в семье, недостаточной подготовкой супругов к браку во всем мире увеличилось число случаев мужской импотенции и, в частности, преждевременного семяизвержения (ejacu-latio praecox).

В этих случаях после эякуляции мужчина не может продолжить, а в ряде случаев даже начать половой акт. Женщина остается возбужденной, а ее половые органы длительно находятся в состоянии гиперемии. Некоторые женщины после неудачного полового акта для снятия напряжения приступают к онанизму, а в других случаях мужчина добивается оргазма женщины мануальным или оральным раздражением клитора. Однако во многих случаях этого не производится и женщина остается неудовлетворенной, что вызывает раздражительность, снижение настроения, нарушение сна и т. д.

По Van de Velde, ejaculatio praecox и ejaculatio ante portas настолько часто встречались уже в прошлом столетии, что побудили генерального католического викария Craisan в наставлении для священников, принимающих у женщин исповедь, писать: «Если у мужа наступает изли-тие семени до того, как жена получила удовлетворение, то ей разрешается получить его путем самораздражения половых органов. Не является грехом, если женщина перед началом полового акта прикосновением к половым органам вызовет у себя сильное половое возбуждение, которое поможет ей получать удовлетворение во время половой близости».

Предложенный еще в 1914 году Г. Г. Гентером термин «женская импотенция» (impotentia mulieris) вновь воскрешает Maetzing (1960). Он различает три группы женской импотенции: «тотальную импотенцию», к которой относит все эндокринные нарушения, «вагинальную импотенцию», развившуюся вследствие мастурбации, и «сексуальную нечувствительность», обусловленную в основном психическими нарушениями (иногда тяжелыми). В последней группе он выделяет особую подгруппу «факультативной фригидности», или «псевдофригидности», объясняя психогению отсутствием любви, грубостью и невнимательностью мужа, неблагоприятными внешними обстоятельствами и пр.