§ библиотека мастерская Помощь Контакты Вход —

Ковалев В.В. Семиотика и диагностика психических заболеваний у детей и подростков

В каталоге: Медицина
Прислано в библиотеку: Динэль
Стр. 26

При второй разновидности ступора (онейроидный ступор) полной обездвиженности чаще не наблюдается, слабее выражены или отсутствуют явления каталепсии, реже бывает отказ от еды, временами возможен частичный контакт с больным. Главным отличием от люцидного ступора служит помрачение сознания в форме онейроидного состояния с отрешенностью от реальности и уходом в мир ярких грезоподобных фантастических переживаний. На лице больных при этом часто бывает выражение страха, отчаяния или, наоборот, счастья, удовольствия, что связано с меняющимся настроением и болезненными переживаниями.

Наиболее типичные проявления кататонического синдрома отмечаются при шизофрении.

Симптомы, внешне сходные с кататоническими (катато-поподобные), бывают при экзогенно-органических психозах, а иногда при реактивных психозах, особенно у детей и подростков с резидуальной церебрально-органической недостаточностью.

Кататоноподобные состояния при экзогенно-органических психозах, связанных с мозговыми инфекциями, интоксикациями и травмами, отличаются однообразным моторным возбуждением с многократным повторением однотипных движений, напоминающих насильственные, слабой выраженностью или отсутствием вычурности движений и речи, отсутствием негативизма, которые свойственны ката-тоническим состояниям при шизофрении. Нередко катато-поподобное возбуждение сочетается с гиперкинезами и ритмичными автоматизированными движениями. Часто оно нозникает на фоне сумеречного помрачения сознания и ди-стимического или дисфорического настроения с каприз ностыо, плаксивостью, недовольством, раздражительностью.

Ступорозным состоянием при экзогенно-органических психозах не свойственны явления истинного негативизма, чередование с кататоно-гебефренным возбуждением (манерность, вычурность движений, гримасничанье).

Состояния психомоторного возбуждения при реактивных (аффективно-шоковых и истерических) психозах крат-ковременны, протекают на фоне аффективно суженного сознания, часто в той или иной степени отражают психо-травмирующую ситуацию (переживание страха, обиды и т. п.).

из 272
Предыдущая    Следующая
 
Реклама
Авторизуйтесь