Негативное воздействие социально-психологических

факторов

Важную роль в формировании СДВГ играют факторы, которые провоцируют и усугубляют влияние резидуальноорганических и наследственных факторов на эмоциональное и интеллектуальное развитие ребенка. По данным Н.Н. Заваденко, влияние социально-психологических факторов обнаружено в 63% случаев. В 20% семей имело место влияние таких факторов как воспитание в неполной семье, неблагоприятные материально-бытовые условия, низкий уровень образования родителей, частые конфликты, алкоголизм родителей, несогласованные подходы к воспитанию, педагогическая запущенность, бытовые интоксикации у родителей и др. Вероятно, биологические и наследственные факторы имеют решающее значение на ранних этапах развития, затем возрастает роль социальных причин. Очевидно, что социальные аспекты могут оказать как негативное, так и позитивное воздействие на формирование синдрома и его дальнейшее развитие. Однако вне зависимости от вариативности синдрома в ходе его динамики общие компенсаторные процессы осложняются тем, что реализуются на изначально дефицитарной почве. Помимо этого, психическое развитие таких детей усугубляется пропуском «сензитивных» периодов развития (по Л.С. Выготскому), благоприятных для естественного формирования конкретных психических функций, поведенческих навыков и личностных свойств.

Таким образом, дети с СДВГ изначально находятся в группе риска и нуждаются в специальном системном терапевтически коррекционном подходе. Полиэтиологическая природа синдрома и особенности его динамики вызывают необходимость комплексного подхода к его лечению и наблюдению детей с СДВГ неврологами, психиатрами, нейро-психологами, психотерапевтами. Медикаментозная терапия должна быть направлена на коррекцию медико-биологических влияний, психолого-психотерапевтическая работа — на улучшение адаптации ребенка в окружающей среде, создание необходимых условий для его дальнейшего развития.

Целью нашего исследования было проведение сравнительного анализа группы детей с симптомами нарушенного внимания и гиперактивностью. На нашем участке проживает                                            20 298 детей в возрасте от рождения до 15 лет, у детского психиатра наблюдается 370 детей, из них 95 — с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью, что составляет 25,7%. У данной группы детей от 3 до 14 лет преобладали двигательная и речевая расторможенность, неуправляемость, невнимательность, неусидчивость. Распространенность синдрома составляет 4,7% на 1 тыс. детей, 60%; наблюдающихся детей составляют дошкольники, 40% — школьники. Данные проявления встречаются в 12 раз чаще у мальчиков, чем у девочек (92,5% у мальчиков, 7,5 — у девочек). Большинство детей впервые были осмотрены психиатром в возрасте 6 - 7 лет (28%), 4—5 лет (26,5%), 8-9 лет (25,5%). Вероятно, пик. проявлений в эти возрастные периоды связан с неспособностью центральной нервной системы справляться с новыми требованиями, предъявляемыми к ребенку в преддошкольный и младший школьный периоды, в условиях увеличения психических и физических нагрузок.