§ 2. Событийное направление, ориентированное на анализ событий недавнего прошлого

На сегодняшний день существует значительное количество работ, в основном медико-психологического характера, связанных с изучением событий, или жизненных изменений (life change events) иедавнего прошлого. Не так давно возникло самостоятельное научное направление исследования событий, отделившись от также достаточно нового направления, посвященного изучению психологического стресса. В психологическом энциклопедическом словаре (The Encyclopedic Dictionary of Psychology) за 1984 год помещена специальная статья, касающаяся жизненных изменений, в то время как в словаре 1975 г. (Dictionary of Behavioral Science) мы не найдем других сведений, кроме фразы о том, что события - это явление, которое имеет определенные начало и конец.

В ряде работ изучалось влияние на здоровье только одного или двух недавних событий.

Обзор таких исследований опубликован Дж. Бирли и Дж. Коннолли (J. Birley, J. Connolly). Так, лица, менявшие место жительства и/или работу, чаще заболевали ишемической болезнью сердца, чем люди, в жизни которых таких изменений не происходило. У потерявших работу констатировали повышение артериального давления. У вдов и вдовцов в течение года после похорон заметно повышался уровень заболеваемости. Землетрясение как острая стрессовая ситуация влекло за собой рост сердечно-сосудистых заболеваний. Учащение случаев ОРЗ наблюдалось у студентов колледжа, переживших недавно несколько неблагоприятных событий. Возможно, единичными такие события следует считать лишь условно, т.к. в действительности они вызывают целый ряд жизненных изменений.

Помимо исследований влияния единичных событий, изучаются также особенности влияния ряда событий. Впервые для оценки взаимосвязи между основными жизненными изменениями и состоянием здоровья Т. Холмсом и Р. Раз (Т. Holmes, R. Rahe) в 1967 г. была разработана методика, впоследствии не раз дорабатывавшаяся и применявшаяся ими в сотрудничестве со многими исследователями (например, с Р. Артуром (R. Arthur), Т. Теореллом (Т. Theorell), М. Горовицем (М. Horowitz), Е. Брюсом (Е. Bruce) и др.) шкала социальной приспособляемости (the Social Readjustment Rating Scale (SRRS), иначе - опросник недавнего опыта (the Shedule of Recent Experience (SRE) Questionnaire. Эта шкала и ее модификации широко используются в настоящее время. Поэтому необходимо более подробно остановиться на ее описании. Первоначальный неопределенный термин «жизненные кризисы» впоследствии был заменен на «жизненные события». Шкала содержит перечень 43 жизненных изменений (событий) в здоровье, работе, семье, личной жизни, финансовой сфере. Длительные жизненные затруднения, равно как и стрессы, возможные в будущем, не учитываются. Жизненные изменения могут быть как объективными (смена места работы, рождение ребенка), так и субъективными (изменение личных привычек, принятие важных решений, связанных с будущим), желательными (повышение по службе, примирение после крупной ссоры) или нежелательными (материальные затруднения, конфликты с начальством). Все они влияют на адаптивные возможности человека путем психофизиологической активации.