Пожилые люди

Так как пожилые люди являются во многих странах наиболее быстро растущей группой населения, то, по крайней мере в западных странах, происходит ускоренное развитие разновидностей услуг для пожилых людей. Раньше уход за пожилыми людьми осуществлялся родственниками или сообществом, или же их помещали в дома-интернаты. Сегодня, в промежутке между двумя указанными крайностями существует все более и более увеличивающиеся количество альтернативных вариантов. Я вкратце опишу эти варианты, исходя из финского опыта. Важно отметить, что культурные факторы - например, отношение к старости и пожилым людям - также оказывают свое влияние на услуги. Поэтому, финская модель услуг должна рассматриваться только как один из вариантов, который не обязательно подходит для других стран и культур.

Общая тенденция в сфере ухода за пожилыми людьми в Финляндии - предоставлять поддержку на дому до тех пор, пока это возможно с целью, избежать помещения в учреждения стационарного ухода не являющегося крайней необходимостью. Тем не менее, среди муниципалитетов существуют значительные различия в объемах предоставления услуг на дому и услуг стационарных.

Уход на дому осуществляется социальными работниками, специализирующимися на домашнем уходе ( именуемые в данном выступлении социальными работниками) и сестрами по уходу на дому. Имеются примеры как великолепного так и неудовлетворительного взаимодействия между этими двумя группами. Одним из наиболее критических периодов является выписка из больницы и помещение под домашний уход. Если представители больницы проинформируют специалистов, занимающихся уходом на дому о потребностях послебольничного ухода, то это поможет обеспечить непрерывность ухода, при этом даже сам пациент будет чувствовать себя более уверенно по возвращению домой. Если ситуация сложная, то может понадобиться общая встреча с участием самого пациента, а также членов его семьи. Иногда достаточно письменной информации. Когда уход за пациентом осуществляется на первичном уровне, социальным работникам и сестрам по уходу на дому необходимо совместно определить функции, требующие взаимодействия, а также как подобное взаимодействие осуществить на практике. Общая цель - создать совместную модель ухода на дому. Однако, существующие административные и профессиональные традиции замедлили развитие в данном направлении. В настоящее время существует единая интегрированная программа базовой подготовки социальных работников и медицинских работников на 2,5-летний курс (в ближайшем будущем она будет переведена на 3-летний курс). Следующий уровень обучающих программ - это так называемый уровень политехнического образования (уровень более низкий, чем университетское образование). Политехнические программы уже разделяются на отдельные направления профессиональной подготовки.