I.Исследование черепно-мозговых нервов

Несмотря на то, что в функции речи принимают не одинаковое участие все XII пар черепно-мозговых нервов, целесообразно обследовать их состояние в общепринятом порядке. Остановимся более подробно только на тех, которые имеют значение в функции речи.

I пара — обонятельный нерв, с помощью которого воспринимаются запахи.

Расстройство обоняния выражается либо полным отсутствием способности различать запахи, либо понижением восприятия, но иногда отмечается повышенная чувствительность к определенным пахучим веществам. Чаще расстройства обоняния зависят от заболеваний слизистой оболочки носа, реже связаны с поражением нервной системы. При поражении корковых обонятельных центров возникают обонятельные галлюцинации.

II пара — зрительный нерв.    В настоящее время значение зрительного гнозиса в процессе становления    речи считается уже доказанным. Маленький ребенок наблюдает за движениями речевых органов и выражением лица говорящего человека. Особое участие принимает зрительный анализатор в образовании более сложных речевых функций:    письма, чтения, счета. Зрительный анализатор обеспечивает не только остроту и поле зрения, цветоощущение, но, главным образом, узнавание предметов.

При поражении зрительного анализатора возникают слепота и слабовидение. Специальными исследованиями врачи-офтальмологи определяют эти дефекты и частично компенсируют их подбором нужных стекол, улучшающих коррекцию зрения.

Нарушение цветоощущения (цветовая агнозия) встречается сравнительно редко, исследование производится с помощью набора специальных таблиц. Бывают случаи, когда расстройство зрения носит более сложный характер, например оптическая агнозия — сохраняется способность видеть, но нарушается узнавание предметов и действий. В основе этого лежит нарушение аналитико-синтетических функций мозга, а отсюда возникают трудности в обучении детей письму, чтению, счету. При раздражении в затылочной доле могут возникать зрительные галлюцинации и