Логопедические упражнения представлялись как своего рода гимнастика гортанных мышц, улучшающая условия лимфо- и кровообращения в воспаленных тканях. От занятий освобожда­лись только больные с гнойными перихондритами гортани до операции и все больные в течение 10—14 дней после любого хирургического вмешательства на гортани.

Занятия проводились на протяжении всего лечебного процес­са — и с трахеотомической трубкой, и после деканюляции. Важ­но было не получение звучания, а систематическое и ритмическое сокращение гортанной мускулатуры, внутренней и наружной. Обострение воспалительного процесса после занятий ни разу не наблюдалось. Результаты лечения стенозов гортани после введения голосовых упражнений улучшались. По окончании лечения

больные пользовались громким, хриплым голосом. В случае отсутствия истинных голосовых складок вырабатывались компен­сирующие механизмы за счет деятельности ложных складок черпало-надгортанных складок или верхушек черпаловидных хрящей.

Н. Н. Усольцев первый из советских оториноларингологов от­метил важность и целесообразность проведения логопедических занятий при рубцовом стенозе гортани. Но выводы свои автор сделал на основании лечения взрослых больных. В логопедических упражнениях он видел вспомогательный прием пои лечении стенозов гортани, но не способ восстановления голоса у этих больных.

 Методика занятий при расстройствах голоса меньше всего разработана в логопедии. В последнее время над разрешением этой проблемы начали работать совместно логопеды, врачи-оториноларингологи и фониатры. Логопед Ф. А. Ивановская обобщила свой опыт работы в Московской поликлинике слуха и речи с больными, страдающими некоторыми формами расстройства голоса^[28] .

 Ф. А. Ивановская в своих работах обращает внимание на методику восстановления голоса при функциональных его наруше­ниях. Эта методика заключается в проведении психотерапевтической беседы, гимнастики артикуляционного аппарата дыха­тельных и голосовых упражнений.

 Курс логопедических занятий - приблизительно 4-5 месяцев при амбулаторном посещении логопедического кабинета три раза в неделю (25—30 минут).

Методика восстановления голоса, используемая Ф А Ива­новской, рассчитана главным образом на функциональные нару­шения голоса у взрослых. Упражнения, приведенные в пособии не могут быть полностью применимы к детям с органическими нарушениями голоса.

   Многие зарубежные логотерапевты при лечении функциональных расстройств голосообразования также применяли ортофоническую методику. Прежде всего они давали больному пред­ставление об акустических свойствах голоса. Развивали кине­стетические ощущения больного и его дыхание путем сочетания дыхательных упражнений со звуками (сначала с гласными, за­тем с звонкими взрывными согласными). Добившись хорошего звучания голоса, тренировали голос в самостоятельной речи в клинической обстановке и вне клиники. Особое внимание обра­щалось на снятие напряжения гортани, губ, языка, челюсти при фонации. Некоторую роль отводили фарадизации и психотерапии.