§ библиотека мастерская Помощь Контакты Вход —

Винарская, Е. Н. Мелехова Л. В. К вопросу о методике логопедической работы при премоторной корковой дизартрии взрослых

В каталоге: Логопедия
Стр. 4

На основе данных нейролингвистического исследования больных с премоторной апраксической дизартрией (Е. Н. Винарская, Л. В. Златоустова, М. П. Галашевская, В. Б. Кузнецова, Л. В. Мелехова, 1973) мы пришли к выводу, что артикуляторное программирование целостных ритмических структур русской речи и отдельных речевых звуков представляют собой самостоятельные процессы. В случае премоторной актикуляторной апраксии первый из этих процессов оказывается нарушенным, и больной перестает им пользоваться, целиком переходя к программированию только отдельных артикуляционных укладов. Последние воспроизводятся во внешней речи в форме открытых слогов.

В силу сказанного нам казалось важным начать педагогическое воздействие на больного с изменения его артикуляторной установки. Внимание больного нужно было переключить с точного произношения артикуляционных укладов единичных звуков на точное произношение числа слогов ритмической структуры, места ударного слога в ней и затем числа входящих в нее согласных. Только когда больной овладеет соответствующими навыками, можно переходить к отработке сочетанного артикулярного программирования и целостных ритмических структур и артикуляционных укладов слоговых согласных и гласных.

Обратимся к нашему опыту обучения больного с выраженной премоторной артикуляторной апраксией.

Больной С., 67 лет, инженер, в настоящее время пенсионер. Правша. Родной язык русский.

В 1957 г. у больного была удалена оболочечная опухоль, прилегавшая к премоторной коре поля 44 левого полушария мозга. После операции наблюдались выраженные речевые нарушения, для которых было характерно значительное преобладание расстройства устной речи над письменной. В послеоперационный период эти нарушения постепенно регрессировали. Для преодоления остаточных речевых расстройств больной был стационирован. Был проведен курс логопедических занятий, который, несмотря на настойчивость и целенаправленность больного, существенного успеха по отношению к проявлениям премоторной артикуляторной апраксии не имел. Еще через 4 года больной получил второй курс логопедических занятий, на этот раз в совокупности с лечением препаратами, снижающими мышечное напряжение. Успех снова был незначителен. Не дали принципиальных изменений в состоянии речи больного и логопедические занятия, проведенные по месту жительства в 1966 г. Таким образом, к моменту начала настоящего курса восстановительного обучения больному было уже 67 лет, из которых последние 15 лет он страдал выраженной премоторной артикуляторной апраксией.

из 8
Предыдущая    Следующая
 
Реклама
Авторизуйтесь